黑色素瘤缺乏因子2在胎膜早破并组织学绒毛膜羊膜炎患者中的表达及临床意义

目的 研究胎膜组织、母血、脐带血中黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)表达水平与胎膜早破(PROM)合并组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)之间的关系,为感染性PROM的早期诊断提供参考.方法 选取2018年5月至2019年5月就诊的PROM患者(研究组)120例及同期足月正常剖宫产孕妇(对照组)30例作为研究对象.胎盘娩出后取新鲜胎膜,根据胎膜组织病理检查结果将研究组进一步分为A组:未足月胎膜早破(PPROM)合并HCA;B组:足月胎膜早破(TPROM)合并HCA;C组:PPROM合并非HCA;D组:TPROM合并非HCA.免疫组化检测胎膜组织中AIM2蛋白表达水平,免疫荧光检测胎膜组织中AIM2和半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1)的表达,qRT-PCR检测胎膜组织中AIM2和caspase-1 mRNA的表达,ELISA法检测母血及脐带血中AIM2及白细胞介素(IL)-1β、IL-18的含量.结果 研究A和B组胎膜组织中AIM2和caspase-1蛋白和mRNA的表达较对照组、研究C组、D组显著增加(P均＜0.01);研究C组和D组表达较对照组稍增加,但差异无统计学意义(P均＞0.05).各组胎膜组织中AIM2与caspase-1蛋白表达呈一致性变化.研究A和B组母血及脐带血中AIM2、IL-1β及IL-18的含量较对照组、研究C组、D组显著增加(P＜0.05,P＜0.01);研究C和D组较对照组稍增加,但差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 AIM2、caspase-1的表达和IL-1β、IL-18的水平升高可能与PROM合并HCA有关,与非感染性的PROM关系不大.AIM2及其下游因子IL-1β和IL-18的检测对PROM合并HCA可能具有预测意义.