替考拉宁治疗抗甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床疗效评价

目的 研究替考拉宁不同维持剂量及抗甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和替考拉宁不同的最小抑菌浓度和患者临床预后的关系,评价不同剂量替考拉宁在治疗M RSA感染的临床疗效.方法 回顾性分析2015年1月-2018年1月解放军第九六O医院重症医学科替考拉宁治疗MRSA感染的患者140例.结果 排除替考拉宁最小抑菌浓度(MIC)值因素,高剂量替考拉宁组比低剂量组有更佳预后(87.50％ vs 45.00％;P＜0.01)和更高的30天生存率,在多元分析中,匹兹堡菌血症评分≥4是不良预后的危险因素,同时,替考拉宁高剂量组与良好预后显著相关,其中替考拉宁MIC≥1.5 mg/L与预后OR为26.5[95％ CI,5.4～140.0],MIC＜1.5 mg/L的OR为5.5 [95％ CI,1.6～20.1].根据倾向得分进行配对分析,高剂量替考拉宁组有更佳的预后(85.0％vs 42.5％;P＜0.01).结论 排除替考拉宁MIC值因素,高剂量替考拉宁组比低剂量组治疗MRSA感染患者疗效更佳.