直肠癌手术切口感染的危险因素分析与预防对策

目的：探讨直肠癌手术切口感染的危险因素，制定出有效的预防措施。方法回顾性分析医院2007年1月－2011年12月收治的456例直肠癌手术患者临床资料，对感染患者的相关感染因素进行单因素及多因素统计分析，以确定引起切口感染的危险因素。结果直肠癌手术患者共456例，术后发生切口感染43例，切口感染率为10．5％；合并有糖尿病、营养不良、手术切口长度＞15．0 cm、手术方式为 APR、有术区污染、出血量＞300 ml、手术时间＞3 h、术前肠道准备不充分者及肿瘤分期较晚、伴有肠梗阻者与手术切口感染的发生具有相关性（P＜0．05）；合并糖尿病、白蛋白≤35 g／L、Ⅲ期／Ⅳ期癌症、术式为APR、手术出血＞300 ml是影响SSI的独立危险因素。结论直肠癌手术切口感染，受多种因素影响，外科医师应从术前准备、手术操作因素、患者自身因素、抗菌药物应用等多方面考虑预防切口感染。