株洲市硬质合金生产企业工人肺功能状况调查

目的 了解株洲市硬质合金生产企业作业工人肺功能现状,探索硬质合金粉尘对作业工人肺功能的影响,对硬质合金生产企业工人在岗职业健康检查项目设置进行初步探讨. 方法 2016年选取湖南省株洲市2家硬质合金生产企业的426名作业工人作为研究对象,通过问卷调查收集作业工人的基本信息、职业史等;对作业工人进行肺功能检查.按照接尘与不接尘分为暴露组与对照组,暴露组根据暴露粉尘性质分为烧结前、烧结及烧结后两组,了解株洲市硬质合金生产企业各工种肺功能现状. 结果 暴露组与对照组肺功能检查结果均在正常值范围内;控制抽烟、年龄及工龄等混杂因素,与对照组相比,暴露组肺通气功能指标VC/预计值、FVC/预计值、FEV1/预计值均显著下降(分别t=-5.69,P＜0.001;t=-6.54,P＜0.001;t=-6.24,P＜0.001);FEV1/FVC值显著增高(t=8.068,P＜0.001),暴露组MEF25％/预计值显著增高(t=2.79,P=0.005),MEF50％/预计值、MMEF/预计值与对照组相比,差异无统计学意义(t=-0.98,P=0.327;t0.815,P=0.416).烧结及烧结后工种与烧结前工种作业工人肺小气道功能指标相比较,MEF25％/预计值、MEF50％/预计值和MMEF/预计值均显著升高(分别t=-2.177,P=0.030;t=-2.038,P=0.042;=-2.321,P=0.021). 结论 硬质合金生产企业钨钴粉尘及硬质合金粉尘可导致肺通气功能指标改变;肺小气道功能指标或可成为硬质合金粉尘早期肺损伤的敏感指标;肺小气道功能检查应作为在岗职业健康检查必检项目.