2014-2018年浙江省江山市中老年HIV/AIDS的HIV-1亚型和分子簇特征研究

目的 了解浙江省江山市中老年人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的HIV亚型分布情况和分子传播簇特征,为该市HIV流行趋势分析和疫情防控提供技术支持.方法 对江山市2014-2018年新诊断的中老年HIV/AIDS开展分子流行病学研究,从94例感染者(含3例暗娼)血浆中提取RNA,通过反转录-聚合酶链式反应和巢式PCR扩增pol区基因并进行核酸测序,运用MEGA 6.0软件构建Neighbor-Joining系统进化树分析亚型,利用Cytoscape 3.6.0软件对遗传距离≤0.01的序列构建HIV分子簇.结果 HIV毒株序列成功获得率为86.2％(81/94),毒株亚型以CRF01 AE为主(93.8％,76/81),其余分别为CRF07 BC型3例(3.7％)和B亚型2例(2.5％);共发现3个分子传播簇,均由CRF01 AE亚型构成,总成簇比例为84.0％(68/81),大簇包含64例病例(含1例阳性暗娼),2个小簇均由2例病例组成.结论 江山市中老年HIV/AIDS亚型以CRF01 AE为主且种类较为单一,存在与阳性暗娟紧密关联的传播簇,应加强对簇内病例的流行病学调查,以便实施有针对性的公共卫生干预.