2008-2017年广东省手足口病流行趋势变化特征的Joinpoint回归模型分析

目的 了解广东省手足口病流行趋势变化特征.方法 通过国家“传染病报告信息管理系统”收集2008-2017年手足口病发病资料,通过《广东统计年鉴》收集人口资料;采用Joinpoint回归模型进行分析.结果 2012年为广东省手足口病年发病率趋势变化转折点,2008-2012年间呈快速上升趋势(β1=72.552,P=0.001),2012-2017年间呈小幅波动上升趋势,但差异无统计学意义(β2=6.647,P=0.588);男、女性年发病率趋势变化不平衡,男性变化速度高于女性.年平均月发病率呈现“快升缓降”的“单峰”趋势变化特点,5月为峰值和转折点;1-5月间发病率呈快速上升趋势,月发病率变化百分比(APC)为138.33％(P=0.002),5-12月间呈较缓下降趋势,APC为-19.19％(P=0.002);2008、2013和2017年的月发病率趋势变化有2个转折点,其余年度均只有1个转折点.年龄组发病率呈现“高升快降低拖尾”的趋势变化特点,2～岁组和15 ～ 19岁组为转折点;从0～岁组至2～岁组,发病率呈上升趋势,年龄组APC为17.32％(P=0.001);从2～岁组至15～19岁组,发病率呈下降趋势,APC为-44.81％(P=0.000);从15～19岁组至≥85岁组,APC为-2.66％(P=0.148),呈现极低位拖尾现象.结论 广东省手足口病经历了几年快速上升后,进入了小幅波动上升时期,目前仍处在高发态势;年度发病率趋势变化存在性别差异;月发病率趋势变化存在两种模式,存在显著的季节性变化;幼儿为高发人群,是重点防控对象,防控措施要更有针对性.