2004-2014年重庆市三峡库区县和非三峡库区县流行性乙型脑炎流行特征分析

目的 分析2004-2014年重庆市流行性乙型脑炎(乙脑)流行病学特征,初步了解三峡库区县和非三峡库区县乙脑的发病特征,为乙脑预防控制措施的制定提供参考依据.方法 收集“全国传染病信息报告系统”乙脑发病数据,采用描述流行病学方法,将重庆市分为三峡库区县和非三峡库区县,按2008年乙脑疫苗纳入计划免疫前后(2004-2008年、2009-2014年)分段进行乙脑发病特征的分析比较.结果 重庆市三峡库区县和非库区县乙脑年均发病率分别为0.82/10万和1.12/10万,病死率分别为3.25％和2.82％.11年间两地区发病率变化趋势相同,病例中男性均多于女性,发病均集中在7-8月,均以15岁以下病例为主(98.77％).库区县乙脑发病率从2004-2008年的1.34/10万降至2009-2014年的0.36/10万,非库区县的发病率从1.62/10万降至0.68/10万,库区县下降幅度明显大于非库区县(P＜0.01).疫苗常规接种前后非库区县的病死率分别为3.96％和0.45％,而库区县病死率分别为3.54％和2.36％.疫苗常规免疫后,0 ～ 14岁各年龄组发病率库区县除3岁和4岁年龄组外均低于0.05/10万,非库区县均低于0.10/10万.结论 重庆市三峡库区县与非库区县11年间乙脑发病趋势及季节分布与全国相近.2008年乙脑疫苗常规免疫后库区县0～14岁组发病率显著下降,提示三峡水库周边环境因素对乙脑发病未造成明显影响,库区县乙脑疫苗预防措施取得明显成效,但仍需加强易感人群保护及病例救治工作.