宫颈癌根治术与放化疗对患者性生活质量的影响

目的 探讨宫颈癌根治术与同步放化疗后宫颈癌患者性生活质量的差异. 方法 选取2017年10月至2019年1月于北京协和医院妇科肿瘤门诊随诊的治疗后宫颈癌患者369例为研究对象,按照治疗方式的不同分为手术组(257例)和放化疗组(112例),并将治疗后性生活活跃患者(204例)按治疗方式分为A组(行手术治疗者,147例)和B组(行放化疗治疗者,57例).收集患者的一般资料,采用女性性功能量表(FSFI)对宫颈癌患者的性生活质量进行评分,分析各组患者的临床特征,比较治疗后FSFI量表得分情况. 结果 入组的369例原发性宫颈癌患者,年龄28～59岁,中位数年龄47岁,中位数随访时间35.8月;257例接受了根治性子宫切除术,112例接受了根治性同步放化疗.369例患者FSFI量表平均得分14.4分;204例(55.3％)患者治疗后性生活活跃,FSFI总分平均值为(22.9士5.4)分;165例无性生活患者中,99例(60.0％)因为对疾病相关的担心及不适.组间比较结果显示,手术组患者整体性生活质量显著高于放化疗组,FSFI评分[(15.2±10.6)分]显著高于放化疗组[(12.7±9.8)分](P＜0.05).治疗后性生活活跃的204例患者中,A组的FSFI得分[(23.4±5.6)分]显著高于B组[(21.6±4.6)分](P＜0.05). 结论 对于宫颈癌患者,不同的治疗方式可能影响治疗后性生活质量,根治性放化疗对阴道功能的影响更为明显.