结核病电子网络督导管理系统中建立“患者服药实时监控-预警提醒模式”的效果评价

目的 评估深圳市南山区采用结核病电子网络督导管理系统中“患者服药实时监控-预警提醒模式”管理患者的效果,为进一步提高患者管理水平积累经验.方法 通过自身前后对照,对比分析深圳市南山区在结核病电子网络督导管理系统中建立“患者服药实时监控-预警提醒模式”前(2012年6月1日至2013年10月31日纳入管理的491例患者为“对照组”,服药管理41 774例次)及建立后(2014年8月1日至2015年12月31日纳入管理的431例患者为“干预组”,服药管理32 698例次)患者漏服药情况及督导医生追踪延迟情况,采用泊松分布、卡方检验和Mann-Whitney U秩和检验对两组资料进行统计学分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 干预组漏服药612例次,低于对照组的927例次,差异有统计学意义(Z=8.02,P＜0.01).三级督导点漏服追踪延迟率干预组为9.15％(56/612),低于对照组的17.58％(163/927);一级督导点漏服追踪延迟率干预组为5.23％(32/612),低于对照组的8.09％(75/927),差异均有统计学意义(x2=21.48,P＜0.01;x2=4.67,P=0.03).三级督导点干预组漏服追踪延迟天数中位数为2d,对照组为1d;一级督导点漏服追踪延迟天数中位数干预组为2d,对照组也为2d,差异均无统计学意义(Z=-1.31,P=0.19;Z=-0.02,P=0.98).结论 “患者服药实时监控-预警提醒模式”对服药管理的时效性和工作质量有促进和优化作用.