腹腔镜超声在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用研究

目的 探讨腹腔镜超声在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的应用价值.方法 选择2016年3月~2016年12月于我院住院需行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者共78例,术中经腹腔镜手术剔除可探及肌瘤,随后采用腹腔镜超声进行残存肌瘤扫查、定位,引导术者剔除肌瘤.结果 腹腔镜术中应用腹腔镜超声前,剔除肌瘤数与术前超声提示肌瘤数相比,差异无显著性;子宫各个部位(前壁、后壁、宫底及宫颈)及子宫肌层各个部位(肌壁间、粘膜下及浆膜下)剔除肌瘤数大多小于术前超声提示,其中肌壁间及粘膜下有显著性差异.应用腹腔镜超声扫查、定位后,剔除肌瘤总数多于术前超声提示的肌瘤数,且有显著性差异;子宫各部位及子宫肌层各部位术中剔除肌瘤总数均多于术前超声提示肌瘤数,前壁及肌壁间差异有显著性.术前阴道超声所探查到最小肌瘤中位直径为1.5 cm,腹腔镜超声所探查到最小肌瘤中位直径为1.2 cm,两者比较,差异有统计学意义.结论 腹腔镜超声应用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,可有效提高肌瘤检出率,减少术后肌瘤的残留及复发.