青岛市2018年1例疟疾死亡病例分析

China Tropical Medicine(2019)

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摘要
目的 分析青岛市2018年1例输人性恶性疟的死亡原因,为预防疟疾死亡病例发生提供参考.方法 访谈接诊医生及患者家属,对患者病历和流行病学调查资料进行分析.结果 患者刘某,男,35岁,青岛市城阳区人,2018年3月19日到科特迪瓦务工,7月17日回国.25日患者到韩国办事,26日下午出现发冷、发热、出汗、头痛、浑身酸痛等症状,26-27日自服退烧药无好转,28日上午到韩国某医院就诊,未明确诊断,下午出现腹泻、呕吐症状,29日下午回国,14:59到城阳区人民医院就诊,精神萎靡,经询问患者有非洲出国史可能患疟疾,16:30将患者转诊至疟疾治疗定点医院,17:50到达青岛市传染病医院时患者呈深昏迷状态,医生考虑患者病情危重且该院正在改建无ICU病房,建议转至有抢救条件的综合医院抢救.19:40患者转入海慈医疗集团ICU病房,21:00被确诊为恶性疟,因病情危重,患者于30日14:15死于多脏器功能衰竭.结论 对于输入性疟疾,根据流行病学史、临床症状和实验室检测结果尽早明确诊断,尽早使用抗疟药治疗,是避免出现死亡病例的关键.
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