热带地区某综合医院院内真菌感染情况调查

目的 探讨住院患者医院内真菌感染的分布特点及危险因素,为制定有效的防控措施提供依据.方法 采用回顾性分析方法,对解放军总医院海南医院2013年1月-2017年12月住院患者中医院内真菌感染病例406例进行回顾性分析.以同期住院患者医院内非真菌感染病例1 514例为对照组,对可能的影响因素用x2检验先进行单因素分析,将单因素分析有统计学意义(P＜0.05)的变量引入非条件Logistic回归分析中行多因素分析.结果 ＞60岁年龄段发生真菌感染的比例最高,占66.50％.＞70～80岁患者中死亡例数所占的比例最高,占26.67％.真菌感染患者中以假丝酵母菌属感染为主,占88.04％.真菌感染部位以肺部感染居首位,占47.6％.侵袭性念珠菌感染白色念珠菌感染所占的比例最高,占47.07％.危险因素分析:单因素x2检验显示,9个变量是影响真菌感染的危险因素(P＜0.05),将9个变量纳入非条件Logistic回归分析中,按照OR值的大小,分别为抗菌药物使用种类、年龄、是否曾住ICU、侵入性操作、住院时间.结论 加强老年患者保护性隔离措施,加强病房环境消毒隔离,对于高龄、接受侵入操作治疗患者应加强病原学监测,严格掌握抗菌药物的使用指征,有助于控制医院内真菌感染.