SAT-TB检测支气管肺泡灌洗液对涂阴肺结核的快速临床诊断价值

目的 探究结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时荧光检测技术(SAT-TB)检测支气管肺泡灌洗液(BALF)对涂阴肺结核的诊断价值.方法 对本院涂阴疑似肺结核患者进行筛查,共有80例患者进入最后分析,痰涂片连续3次阴性者进入研究,行培养法(Bactec MGIT 960)及SAT-TB检测,同时进行诊断.分别以培养法(BD960)及以临床诊断作为参考标准,计算SAT-TB法诊断涂阴肺结核的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 以培养法(BD960)作为参考标准,SAT-TB诊断涂阴肺结核的敏感度为53.3％ (8/15),特异度为88.2％(15/17),阳性预测值80.0％ (8/10),阴性预测值68.1％ (15/22).以临床诊断作为参考标准,SAT-TB诊断涂阴肺结核的敏感度31.7％(20/63)、特异度88.2％(15/17)、阳性预测值91.0％ (20/22)、阴性预测值25.9％(15/58).SAT-TB的检测时间约2h,快于培养法(BD960)的平均阳性报告时间14.1 d.结论 SAT-TB可通过检测BALF为涂阴肺结核患者提供一项敏感度相对于快速培养法(BD960法)较有优势的实验室辅助诊断方法.