肺癌患者术后肺部感染病原菌特征及对血清sTREM-1与PCT和VEGF水平的影响

目的 探讨肺癌术后肺部感染的病原菌特征及对血清髓样细胞触发受体-1 (soluble form of triggering receptors expressed on myeloid cell-1,sTREM-1)、降钙素原(procalcitotin,PCT)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响.方法 选取2014年1月至201 7年12月金华市中心医院和绍兴市人民医院收治的肺癌术后患者300例,其中发生肺部感染者35例作为感染组,随机选取未发生肺部感染者35例作为非感染组,健康体检者35例作为对照组.检测肺部感染的病原学分布和耐药情况,测定血清sTREM-1、PCT、VEGF水平.结果 35例肺部感染患者中痰液培养阳性33例,共培养出菌株42株.革兰阳性菌9株(21.43％),主要为金黄色葡萄球菌6株(14.29％);革兰阴性菌31株(73.81％),主要为肺炎克雷伯菌10株(23.81％)和鲍曼不动杆菌和9株(21.43％);真菌2株(4.76％).金黄色葡萄球菌对青霉素100.00％耐药,其次为苯唑西林和克林霉素,耐药率分别为66.67％和50.00％.肺炎克雷伯菌对氨苄西林和环丙沙星耐药率高,耐药率分别为90.00％和60.00％;鲍曼不动杆菌主要对氨苄西林、环丙沙星、阿米卡星耐药率高,耐药率分别为77.78％、66.67％和66.67％.感染组血清sTREM-1、PCT、VEGF水平均高于非感染组和对照组,差异有统计学意义(F=227.821、1 311.052、25.020,P＜0.01).结论 肺癌术后肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,肺部感染患者血清sTREM-1、PCT、VEGF水平升高.