登革热并发病毒性心肌炎138例

目的 探讨登革热合并病毒性心肌炎的临床特点,提高对该病的诊治水平.方法 对广州市第八人民医院2014年收治的138例登革热合并病毒性心肌炎患者的临床和辅助检查资料进行分析.结果 138例患者中男79例,女59例,平均年龄(60.01±21.54)岁,有基础病者87例,包括高血压34例(39.1%)、糖尿病14例(16.1%)、脂肪肝17例(19.5%)、脑梗塞9例(10.3%)和慢性病毒性肝炎13例(14.9%).出现心肌炎临床症状者53例(38.4%),心肌酶谱异常者87例(63.0%),心电图异常者111例(80.4%),心脏彩超异常者53例(38.4%).138例患者中,并发心功能不全者9例(6.5%),并发心源性休克2例(1.4%).129例(93.5%)患者好转或治愈出院,9例未愈或死亡(6.5%),其中1例死于严重心律失常,1例死于心力衰竭.结论 急性病毒性心肌炎是登革热的常见并发症之一,多发生于有基础病的老年人.临床表现多数为轻度心肌损伤,少数病例可发生严重心律失常或心力衰竭而死亡.