P16/Ki-67细胞学双染在宫颈癌筛查分流中的意义

目的 评价P16/Ki-67细胞学双染在HPV阳性、宫颈不同病变脱落细胞中的表达和意义.方法 选取2017年9月—2018年3月在新疆维吾尔自治区人民医院住院及门诊就诊行HC-2、TCT检测并有病理结果 的59例HC-2阳性妇女,年龄21～60岁,平均年龄(44.3±9.5)岁,以病理组织学结果为金标准,对液基细胞学涂片采用免疫细胞化学法检测P16/Ki-67蛋白在宫颈脱落细胞中的表达,验证细胞学双染的宫颈癌筛查应用的可行性及检测结果的可靠性.结果P16/Ki-67细胞学双染检测诊断CINⅡ和CINⅢ病变时具有高灵敏度(92％)和总符合率(78％),不同宫颈病变P16/Ki-67细胞学双染检测阳性率:炎症为37.5％,CINⅠ为20％,CINⅡ和CINⅢ为91.3％,宫颈癌为100％,差异具有统计学意义;随病变程度的加重,P16/Ki-67细胞学双染阳性率呈上升的趋势.结论 P16/Ki-67细胞学双染阳性率随着宫颈病变程度加重呈上升趋势,P16/Ki-67细胞学双染检测可以有效对宫颈未明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)及HPV阳性者进行诊断分流,具有临床应用价值.