小剂量低分子肝素治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效

目的：评估小剂量低分子肝素（LMWH）对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的治疗效果。方法32例 ICP 患者用 LMWH 1250 U /d 静脉滴注，5 d 为1个疗程，治疗前后以瘙痒症状、血清总胆汁酸（TBA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）、活化部分凝血酶时间（APTT）和凝血酶原时间（PT）作为观察指标，评估治疗效果和安全性。结果患者治疗后瘙痒评分[（1.1±0.4）分]、血清 TBA[（12.53±9.95）μmol/L]、ALT[（39.58±19.93）U /L]、AST[（86.28±12.48）U /L]、TB[（15.99±7.05）mg/L]及 DB [（18.80±1.67）mg/L]。较治疗前[（2.8±0.4）分、（33.39±8.55）μmol/L、（212.81±27.95）U /L、（151.55±17.97）U /L、（24.78±8.94）mg/L、（15.28±3.29）mg/L]均有明显下降，差异有统计学意义，对母儿无明显不良反应。结论 LMWH 是治疗 ICP 安全有效的药物。