环境重金属内暴露与既往不良妊娠结局的相关性研究

目的 探讨广西河池地区环境重金属内暴露与既往不良妊娠结局的关系.方法 于2013-2014年在广西河池长老乡5个村抽取180名有妊娠史的成年女性,按照是否有既往不良妊娠结局分为不良妊娠组与对照组,以电感耦合等离子质谱法(ICP-MS)检测全血中铅、镉、砷、铬水平.以多因素logistic回归分析环境重金属内暴露与既往不良妊娠结局的关系.结果 不良妊娠组血Pb几何均值(41.86 μg/L)明显高于正常女性(30.48 μg/L)(P＜0.05),两组间血镉、砷、铬的水平并没有明显差异.血铅的多重线性回归显示,血Pb与年龄及家庭年收入水平呈正相关(P＜0.05).既往不良妊娠结局的多因素logistic回归分析显示,血铅每升高1μg/L,不良妊娠结局发生风险增加3.5％[OR:1.035 (95％CI:1.001～ 1.072)];与肉类日摄人量＜100g的女性相比,肉类日摄入量≥100 9的女性不良妊娠结局发生风险降低[OR:0.112(95％CI:0.011～0.568)].结论 本次调查的广西长老乡女性铅暴露可能与既往不良妊娠结局有关,建议生育期妇女应尽量避免重金属铅暴露.