梅毒患者接受治疗后血清学变化分析

[目的]分析抗生素治疗梅毒患者后的血清变化情况.为制定预防和控制梅毒传播措施提供科学依据.[方法]按照美国疾病预防与控制中心(CDC)梅毒治疗方案,即用苄星青霉素肌肉注射,每次240万u,每周1次,连续注射3周,停药1周后采血,分别采用快速血清反应素试验(RPR)及梅毒螺旋体抗体血凝试验(TPPA)进行复查,并进行治疗前后梅毒血清滴度变化对比.[结果]RPR法检测:治疗后血清滴度下降54例,下降率为32.72%.TPPA法检测:治疗后血清滴度下降74例,下降率为44.31%.治疗前TPPAGMT为1:2.72,治疗后为1:2.55,治疗前后GMT差异有非常显著性(t=2.593,P《0.005).有2例TPPA阳性和2例RPR阳性治疗后转阴.[结论]使用青霉素治疗梅毒患者在短期内血清滴度下降显著;阳性血清可以在短期内转阴;当血清滴度较低时,RPR法难以检出阳性,漏检率达2.4%.