学生结核病初始耐药情况分析

目的 分析学生结核病初始耐药情况.方法 选择2015 年1 月至2018年12月在我院确诊的学生初治结核病患者415 例,进行回顾性分析.结果 415 例确诊病例中因症就诊占71.33%,体检筛查占28.67%.病原学检测经抗酸杆菌涂片及结核菌罗氏培养阳性占78.79%,病原学阴性但经分子生物学检测结果 阳性占21.21%.135 例做结核分枝杆菌药物敏感试验,总初始耐药率27.41%;耐1种药5.19%,顺序为INH＞RFP＞SM和OFLX,占比分别为42.86%、28.56%、14.29%、14.29%;耐2种药10.37%;耐3 种药5.19%;耐4种及以上药6.67%.耐多药14.81%;广泛耐药2.22%;经Xpert MTB／RIF:半巢式荧光PCR结核分枝杆菌／利福平耐药实时荧光定量核酸扩增阳性82例,耐RFP4.88%.结论 学生结核病耐药率及耐多药率仍较严重,容易造成学校爆发流行或聚集性发病,给学生身心及学习造成极大影响,应当引起医疗机构、学校、家庭、社会的高度重视,切实加强学校结核病防控意识.