急性重型颅脑损伤患者早期高级气道建立临床分析研究

目的探讨院前与院内早期高级气道建立对急性重型颅脑损伤救治的效果。方法选择2013年1月至2016年1月赤峰学院附属医院收治急性重型颅脑损伤（GCS评分≤8分）患者72例，随机分为院前组（38例）和院内组（34例），比较两组患者的呼吸生理指标变化及预后情况。结果两组气管插管前后呼吸生理指标均有不同程度改善，插管前PaO（58．61±14．53－63．11±14.68）、插管后PaO（78．91±14．61－83．17±13．94）、插管前PaCO2（85．33±5．41－90．54±7．01）、插管后PaCO2（92．01±4．21－94．84±3．2）插管前SPO2（85．33±5．41－90．54±7．01）、插管后SPO2（92．01±4．21－94．85±3．21）插管前HR（95．82±13．09－23．01±6．51）、插管后HR（84．65±10．44－18．50±5．22）、插管前RR （21．21±5．51－23．01±6．42），插管后RR（19．21±3．91－18．49±5．21）各项指标在插管后均有明显改善，比较差异有统计学意义（P均＜0．05）；两组在预后良好率方面比较差异均具有统计学意义（P均＜0．05）。结论院前早期气管插管可以改善急性重型颅脑损伤患者的氧合，减轻或避免低氧血症的发生，避免或减少误吸的发生，降低吸入性肺炎发生率，提高患者的预后良好率。