儿童经外周置入中心静脉导管拔管困难原因初步分析

目的:总结分析PICC拔管困难患儿相关资料,分析拔管困难的原因和风险因素.方法:回顾性分析2014年5月至2019年5月于重庆市某三甲医院血管外科治疗拔管困难的13例患儿资料.结果:静脉血栓、导管与血管壁发生粘连、导管局部位置出现纤维物质包裹、导管断裂、导管变形或迂曲是拔管困难的主要原因.血液系统肿瘤及化疗、输血史及感染、院外导管维护、留置时间长及D-二聚体水平异常升高是拔管困难的可疑风险因素.结论:引起儿童患者PICC拔管困难的原因复杂且相互影响,要严格落实导管维护和管理,关注患儿D-二聚体水平变化,拔管前行常规超声检查,做好心理护理,以提高拔管成功率.