113例登革热患者的中医证治分析

[目的]基于六经辨证理论分析登革热患者的中医证治特点.[方法]回顾性分析广东省中医院芳村医院2019年7～10月所收治的113例登革热患者的临床病例资料,按照是否使用经方中药汤剂治疗,分为中药组76例和西药常规组37例.总结所纳入病例的中医证候分布及六经辨证的中医证型分布特点,比较2组患者退热时间、白细胞计数(WBC)及血小板计数(PLT)的差异及升白药物使用情况.[结果](1)中医证候分布方面:在纳入的113例登革热患者中,以发热、头痛为主要临床表现(分别占96.46％和95.58％),同时88.50％的患者伴有周身疼痛,且以肩背部与双髋部为甚;61.95％的患者出现皮疹,且以红色针尖样丘疹多见,并多伴有瘙痒;此外,约有40％～80％的患者伴有纳差/纳呆、腹泻、恶心呕吐等胃肠功能紊乱的症状.(2)六经辨证方面:113例登革热患者的中医证型分布频次由多到少分别为少阳阳明证、少阳证、太阳阳明证、阳明证、太阴证、太阳证.(3)退热时间方面:中药组的退热时间明显短于西药常规组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)实验室指标方面:治疗3 d后,2组患者WBC水平均较治疗前升高(P<0.05),而2组PLT水平均无明显变化(P>0.05);组间比较,2组患者的WBC和PLT水平均无统计学差异(P>0.05).[结论]基于六经辨证,登革热患者的中医证型以少阳阳明证、少阳证、太阳阳明证为多,使用经方治疗可有助于改善患者证候,缩短患者退热时间.