补肾活血方对激素性股骨头坏死大鼠股骨头组织中RANKL、Cbfα1表达的影响

目的 探讨补肾活血方治疗激素性股骨头坏死的可能作用机理.方法 将120只SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、西药组, 每组30只.除正常组外其余各组大鼠臀部肌肉注射甲泼尼龙琥珀酸钠20 mg/kg, 每周注射2次, 连续注射6周建立激素性股骨头坏死动物模型.造模后中药组给予浓度为96. 67 mg/ml补肾活血方水煎液2 ml灌胃, 西药组给予浓度为1. 29 mg/ml的阿仑膦酸钠片水溶液2 ml灌胃.观察各组大鼠股骨头外观形态、HE染色后组织病理学改变, 检测股骨头组织中细胞核因子κB受体活化因子配体 (RANKL) 、核心结合因子α1 (Cbfα1) 蛋白及mRNA表达.结果 模型组大鼠股骨头毛糙无光泽, 骨质疏松严重;西药组部分股骨头无粗糙面且色泽较鲜亮, 偶有色泽稍微晦暗的情况, 骨质较坚硬;中药组及正常组股骨头外观及形态正常, 骨质坚硬.HE染色显示, 模型组股骨头软骨细胞出现大面积坏死, 排列不整齐, 软骨细胞核聚缩, 骨小梁内骨细胞明显减少, 空骨陷窝明显增多.中药组股骨头软骨细胞排列欠规则, 结构尚完整, 空骨陷窝较少见, 与正常组最为接近;西药组变化大致与中药组接近, 但空骨陷窝较中药组多.中药组和西药组股骨头组织中RANKL、Cbfα1蛋白及mRNA表达均较模型组降低 (P <0. 05), 而中药组和西药组比较差异无统计学意义 (P> 0. 05) .结论 补肾活血方可能通过下调股骨头组织中RANKL、Cbfα1的表达, 从而促进股骨头坏死骨修复及股骨头新生骨的生成.