中医辨证治疗ICU重症急性胰腺炎的临床疗效研究

目的 观察中医辨证分型联合西医常规治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 将88例SAP患者随机分为两组,对照组44例采用西医常规对症治疗;观察组44例在西医常规治疗基础上按肝郁气滞证、脾胃实热证、肝胆湿热证、蛔虫上扰证、气阴耗竭证分别给予自拟中药汤剂随证治疗,两组均以治疗5d为1个疗程,观察3个疗程后(5d、10d、15d)两组患者的APACHE-Ⅱ评分变化、患者各项诊疗情况的转归、临床疗效及患者预后状况.结果 两组治疗后第5、10、15天观察组PACHE-Ⅱ评分均明显低于对照组(P＜0.05);观察组痊愈率和显效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者临床症状改善时间、血清淀粉酶恢复时间、肠鸣音恢复时间、生命体征稳定时间及ICU住院治疗时间等各项时间均短于对照组(P＜0.05);观察组患者的并发症发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组病死率(4.55％)明显低于对照组(22.73％)(P＜0.05).结论 中西医结合辨证分型用药治疗SAP的综合疗效显著,前景良好,值得进一步研究.