429例小儿肺炎常见病原分析

目的:了解儿童肺炎不同呼吸道病原感染情况及其分布特征.方法:采用随机对照方法收集201 1年6月至2013年6月中国5个城市6个儿童诊疗中心的429例肺炎住院患儿的血清和鼻咽分泌物,采用直接免疫荧光法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒A、B型(IVA、IVB)、副流感病毒1-3型(PIV-1、PIV-2、PIV-3)、柯萨奇B3病毒(CVB3)8种呼吸道病毒抗原,采用被动凝集法检测支原体(MP)抗体.结果:6个月-1岁、1-3岁年龄段,RSV阳性检出率最高(71.4％、55.6％);3-5岁年龄段,ADV阳性检出率最高(42.9％).沈阳、大连、北京地区,ADV阳性检出率最高(64.7％、82.4％、34.5％);广州、上海、山东地区,RSV阳性检出率最高(67.6％、29.7％、58.7％).不同病原在中医证型间的分布,以RSV和ADV分布在风热闭肺、痰热闭肺间具有统计学意义(P＜0.05).结论:RSV和ADV是5岁以下儿童非细菌性肺炎的常见病原.