榄香烯对晚期肿瘤患者生活质量影响的Meta分析

目的 系统评价榄香烯对晚期肿瘤患者生活质量的影响.方法 利用计算机检索PubMed数据库、中国知网数据库、万方数据库、维普中文期刊全文数据库、web of science数据库,选择化疗结合榄香烯(治疗组)对比单纯化疗(对照组)治疗晚期肿瘤患者的相关随机对照试验(RCT)文献;对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析,比较两组患者生活质量的疗效和安全性.结果 ①共纳入20个RCT.②治疗组患者的生活质量稳定率[OR=2.87,95％ CI(2.28,3.61),P＜0.000 1]和生活质量改善率[OR=2.89,95％ CI(2.32,3.75),P＜0.000 1]明显高于对照组.③治疗组白细胞抑制发生率[OR=0.40,95％ CI(0.29,0.55),P＜0.000 1]、血小板抑制发生率[OR=0.50,95％ CI(0.36,0.69),P＜0.000 1]和胃肠道反应发生率[OR=0.64,95％ CI(0.49,0.84),P=0.001]低于对照组,发热反应发生率[OR=2.90,95％ CI(1.62,5.22),P=0.000 4]高于对照组;两组肝功能损害发生率[OR=0.72,95％ CI(0.45,1.15),P=0.17]、肾功能损害发生率[OR=0.48,95％ CI(0.16,1.45),P=0.19]和静脉炎发生率[OR=2.45,95％CI(0.62,9.63),P=0.20]差异无统计学意义.结论 与单纯应用化疗比较,化疗结合榄香烯可以显著提高晚期肿瘤患者的生活质量,同时还可以降低骨髓抑制和胃肠道的不良反应.但榄香烯增加了患者发热的风险,临床应用时应根据患者的具体情况而定.