王雪峰教授治疗儿童难治性肾病经验探析

难治性肾病(Refractory Nephritic Syndrome,RNS)是儿科较为棘手的泌尿系统疾病,王雪峰教授基于对气与火的理解,根据《黄帝内经》中“少火生气,壮火食气”理论,对RNS的病机演变有了新的认识,提出清热益气养阴为治疗小儿难治性肾病的基本治疗大法,并逐步揭示RNS激素疗法中会依次出现“壮火(壮火内炽),”“壮火食气”及“气食少火(少火不足)”三个阶段.其认为“壮火食气”是激素依赖型肾病及频复发型肾病的病机关键,而维持机体“少火生气”是本病的治疗重点.在临床中要综合分析RNS的病程及病情变化规律,运用“少火生气”这一理念引导辨证论治、立法处方以减轻激素的副作用及防止RNS复发.