原发性肝癌外周血免疫抑制细胞表达与中医辨证关系

目的:探讨肝癌患者外周血免疫抑制细胞表达与中医辨证关系.方法:收集237例HBV相关原发性肝癌患者的临床资料,分析肝癌不同证型与MDSC表达差异.留取外周静脉血检测MDSC (CD33/CDl4/HLA—DR-/low/CDllb) 在单个核细胞中的表达,辅助性T细胞 (Th1,Th2) 以及白细胞介素 (IL-12,IL-4) 检测.结果:气滞血瘀证MDSC (24.21％) 明显高于肝郁脾虚证 (5.54％) 差异具有显著性 (Χ2=11.544,P ＜0.05).肝癌进展期湿瘀互结证MDSC (21.03％) 表达高于肝肾阴虚证 (5.10％),差异具有显著性 (Χ2=8.223,P ＜0.005);肝郁脾虚Th2表达高于气滞血瘀组,组间比较具有显著性差异 (t=10.341,P ＜0.05).湿瘀互结Th2表达高于肝肾阴虚组,组间比较具有显著性差异 (t=16.307,P ＜0.01);肝郁脾虚组IL-4 (76.57±5.01) 高于气滞血瘀组 (121.70±6.22);组间比较具有显著性差异 (t=21.414,P ＜0.05).肝肾阴虚组IL-4 (375.12±5.31) 高于湿瘀互结 (115.46±4.15) 组间比较具有显著性差异 (t=12.455,P ＜0.05) ).结论:MDSC通过调节Th2、IL-4参与肿瘤增殖,侵袭,转移,与中医辨证分型密切相关.