中西医结合药物联合星状神经节阻滞治疗视网膜中央动脉阻塞的临床疗效观察

目的 探讨中西医结合药物联合星状神经节阻滞治疗视网膜中央动脉阻塞患者视功能恢复的临床疗效.方法 回顾性分析2013—2017年治疗视网膜中央动脉阻塞,分为对照组,给予中西医结合药物治疗(75例75只眼);观察组,中西医结合联合星状神经节阻滞治疗(64例65只眼).2组均采取以下治疗:急诊患者在初诊或急诊时立即舌下含服硝酸甘油片;球后注射硫酸阿托品注射液;按摩眼球;吸氧;降眼压;静脉滴注溶栓剂、扩张血管药物、根据辨证分型予中药注射液;针刺;神经营养剂;患侧颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱注射液.中医辨证分为气血瘀阻、气虚血瘀、肝阳上亢、风痰阻络4型.观察组在此常规治疗的基础上行星状神经节阻滞(SGB)治疗.结果 观察组视力改善显著、视网膜动脉扩张显著、视网膜水肿消失时间缩短.观察组,治愈1只眼,显效24只眼,有效22只眼,无效18只眼,总有效率为72％;对照组,治愈4只眼,显效16只眼,有效22只眼,无效33只眼,总有效率为56％.观察组总有效率高于对照组,2组比较具有统计学意义(P<0.05).结论 视网膜中央动脉阻塞经中西医结合药物治疗能够取得一定的疗效,但联合SGB治疗可迅速改善缺血缺氧区视网膜的血液供应,恢复视神经纤维的活性,减少视力的不可逆的丧失,提高临床疗效.