中西医结合卒中单元治疗血管性痴呆的成本-效果分析

目的:探讨中西医结合卒中单元对血管性痴呆(VD)卫生经济学评价,从而构建中西医结合卒中单元治疗VD临床诊疗路径.方法:采用随机数字表法将200例VD患者随机分为治疗组(卒中单元组)和对照组(普通病房组)各100例,观察不同治疗时间点的临床疗效及所用成本的差异,疗效观察指标包括简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良Bathel指数评分量表(MBI);成本观察指标包括总住院日、平均住院时间、住院医药费、患者及陪护者工资损失和总费用.采用成本-效果分析进行卫生经济学评价.结果:出院时及出院后1、3、6月,治疗组患者MMSE、MoCA、MBI的评分均高于对照组(P＜0.05).患者MMSE评分每增加1分,MoCA评分每增加1分,MBI评分每增加1分,卒中单元组所需花费均较普通病房组少.住院治疗总花费方面2组比较无明显优劣.结论:中西医结合卒中单元对VD患者的认知功能恢复具有良好作用,可明显降低患者的缩短住院时间,且比普通病房组更为经济.