可溶性白细胞分化抗原CD25、白细胞介素2与登革热相关性分析

目的 研究登革热患者血清中可溶性白细胞分化抗原CD25(sCD25)、白细胞介素(IL)-2的变化规律,分析其与登革热的关系及对登革热的诊断价值.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测登革热患者(登革热组)和正常人(正常对照组)血清sCD25、IL-2、非结构蛋白1(NS-1)的水平,收集这2组受试者白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、D-二聚体(D-Dimer)水平.经过作受试者工作特征曲线(ROC)比对sCD25、IL-2、NS-1、CRP及联合检测来评价以诊断登革热的截断点及其对登革热的临床意义,并用Spearman相关性分析方法统计sCD25、IL-2水平与登革热患者WBC、PLT、CRP、ALP、ALT、AST、GGT相互间的关系.结果 受试者血清sCD25和IL-2水平以中位数表示,登革热组分别为4 115.07 pg/mL、2.26 pg/mL;正常对照组分别为2 014.47pg/mL、14.16pg/mL,两组差异有统计学意义(P＜0.001,P=0.001).从曲线结果得知,单一检测时sCD25(AUC=0.888)、IL-2(AUC=0.971)与NS-1(AUC=0.982)的检测效能相近,和NS-1、CRP之间差异有统计学意义(P＜0.001);两项联合检测时,sCD25+ IL-2联合检测的检测效能较高(AUC=0.989,SE=96.43％,SP=96.61％,YI =0.931).当sCD25、IL-2、NS1三者联合检验时检测价值达到最佳.相关性分析发现,sCD25分别与CRP、PCT有负相关性(相关系数r=-0.325、-0.300,P＜0.001、P=0.002),IL-2分别与CRP、PCT有正相关性(r=0.520、0.504,P＜0.001、P＜0.001),与PLT有负相关性(r=-0.232,P=0.014).结论 登革热组患者血清sCD25、IL-2与对照组的差别有统计学意义,二者诊断登革热的性能与NS-1相仿.sCD25+ IL-2联合检测有较高的检测效能,将其运用于临床上可更大限度协助诊断登革热.