1349名男男性接触者HIV-1急性期感染情况调查

目的 了解湖南省长沙市和常德市男男性接触者(men who have sex with men,MSM)早期感染人类免疫缺陷病毒(HIV)-1的情况,估算新发感染率,并评价不同检测方法的使用情况.方法 在长沙市和常德市各类MSM活动现场,匿名收集承认半年内与其他男性发生过性行为(肛交)、自愿参与本调查的成年男性EDTA抗凝血10 ml,送实验室进行HIV血清学及核酸检测.结果 1 349名调查对象中,使用三代双抗原夹心ELISA法检出阳性169例,阳性率12.53％;四代ELISA法检出阳性173例(包含三代初筛阳性的169例),经Western blot确证阳性156例,不确定12例,阴性5例,确证阳性率11.56％.1 193份初筛阴性及确证血清抗体阴性或不确定样本中,使用四代ELISA法检出阳性17例,阳性率1.42％;同时使用核酸扩增法(NAAT)检出阳性18例,阳性率1.51％.结论 MSM人群中HIV-1急性期感染现象值得关注,开展高危行为心理分析和干预非常有必要.在筛选急性感染病例时,四代ELISA特异性高且较为敏感,值得推广.