北京市西城区急性冠脉综合征住院患者的诊断治疗分析

目的 分析北京市西城区急性冠脉综合征(ACS)患者住院诊疗情况,为冠心病二级预防/心脏康复提出建议.方法 整群抽样.根据国际疾病分类(ICD)的ICD-10编码,于北京市卫健委信息中心搜索北京市西城区2012年1月1日至2016年12月31日住院病历病案首页,筛选ACS患者住院31448例次.结果 ACS患者平均发病年龄69岁,男性占59.83％～62.68％;发病年龄>60岁,占70％左右;发病年龄60～75岁所占比例逐渐上升.ACS住院诊断中非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS),包含不稳定性心绞痛(UA)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)占83.21％～86.89％,历年UA所占比例>72％.51.36％～56.42％ACS患者行冠状动脉造影检查.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗总计9342人次,占总ACS住院人次的27.83％～32.01％.26.32％～30.28％ACS住院患者行冠状动脉支架植入.急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、NSTEMI、UA住院患者行PCI治疗的比例分别为48.21％～54.89％、30.90％～33.56％和22.33％～27.14％.结论 北京市西城区ACS发病以NSTE-ACS为主,但NSTE-ACS患者介入治疗和血运重建治疗所占比例较低.亟需加强心血管疾病预防和心脏康复治疗,60～75岁是重点防控年龄.