乳腺浸润性大汗腺癌2例

乳腺癌中大汗腺癌是罕见亚型,占所有乳腺癌的1％左右,有个别文献报道部分地区发病率接近5％[1,2].大汗腺癌生长方式与非特殊类型浸润性导管癌相似,其不同之处在于肿瘤细胞具有大汗腺细胞特征(细胞较大,胞质丰富,淡嗜酸性,核圆形,核仁明显,居中心或偏位).大汗腺上皮细胞几乎均AR阳性,ER、PR阴性,乳腺癌伴大汗腺分化多数情况下可以呈现该表达模式.大汗腺癌诊断标准为ER-/PR-/AR+,且恶性大汗腺细胞超过肿瘤成分的90％,低于该标准则称为乳腺癌伴大汗腺分化[3].尽管免疫表型特征对诊断大汗腺癌有帮助,但是准确诊断乳腺浸润性大汗腺癌还需要形态学与免疫组化相结合.本文报道2例乳腺浸润性大汗腺癌,并复习相关文献,探讨其临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后.