INSM1在肺神经内分泌肿瘤细胞学标本中的表达及其临床病理意义

目的 探讨胰岛素瘤相关蛋白1(INSM1)在细胞学样本中的表达及其鉴别诊断价值.方法 应用免疫细胞化学EnVision两步法检测INSM1、Syn、CgA、CD56在肺神经内分泌癌(26例),肺腺癌(55例),淋巴造血系统肿瘤(11例)及间皮细胞增生(3例)细胞蜡块样本中的表达.结果 ①26例神经内分泌癌中男性19例,女性7例,年龄范围49～71岁,中位年龄65.5岁.②INSM1、Syn、CgA、CD56在肺神经内分泌癌细胞蜡块中的阳性率分别为100％、100％、57.7％和100％,显著高于肺腺癌、淋巴造血肿瘤及间皮细胞增生的阳性率(P＜0.01).③INSM1在肺神经内分泌癌细胞蜡块中的敏感性显著高于CgA(P＜0.01),与Syn和CD56无显著性差异(P＞0.05);INSM1在肺神经内分泌癌细胞蜡块诊断中的特异性为96.4％,显著高于CD56(81.8％)(P＜0.05),而与Syn和CsA无显著性差异(P＞0.05).④与53例进行活检的组织学标本进行对比,INSM1免疫组化染色在细胞蜡块和组织学检测结果具有高度一致性(K=1).结论 INSM1免疫组化染色在细胞蜡块样本神经内分泌癌鉴别诊断中非常可靠.