FloTrac/Vigileo对ICU机械通气脓毒症患者心功能监测的有效性研究

目的 评价FloTrac/Vigileo(第三代)对ICU机械通气脓毒症患者心功能监测的有效性.方法 选择2013-10～ 2015-06在哈尔滨医科大学附属第二医院重症医学科三病房接受有创机械通气治疗并需要进行FloTrac/Vigileo监测的脓毒症患者,在应用FloTrac/Vigileo监测每搏输出量(stroke volume,SV)和心输出量(cardiac output,CO)的同时行床旁心脏超声,收集左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),采用Pearson相关分析评价SV和CO与LVEF的相关性.结果 本研究共计纳入患者74例,FloTrac/Vigileo监测的SV为26 ～ 125 mL/beat,平均(72.24±2.63) mL/beat,95％可信区间(CI)为67.00 ～ 77.48 mL/beat;CO为2.30～ 13.30 L/min,平均(6.36±0.30) L/min,95％CI为5.76 ～ 6.97 L/min;Philips CX-50便携式彩色超声测定的LVEF为38％～76％,平均(58.95±0.77)％,95％CI为57.42％～60.49％.SV和CO与LVEF的Pearson相关分析结果分别为r=0.454(P＜ 0.05)和r=0.400(P＜ 0.05).结论 在ICU有创机械通气的脓毒症患者中,FloTrac/Vigileo监测的SV和CO与床旁心脏超声测定的LVEF具有较好的临床一致性,可较为准确地反映患者的心功能.