与新生儿黄疸相关外科疾病的鉴别

Chinese Journal for Clinicians(2020)

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摘要
新生儿黄疸是新生儿期常见临床表现,其发生的比率很高,大约60%的足月儿和80%的早产儿在生后第1周可出现黄疸,10%的母乳喂养婴儿在1个月时仍可能有黄疸表现 [1].新生儿黄疸也称为新生儿高胆红素血症,由于血清胆红素水平升高,导致胆红素在包括皮肤和黏膜在内的组织中沉积,引起皮肤和其他器官的黄染.新生儿黄疸通常可分为生理性黄疸和病理性黄疸,前者属生理现象,随着生长发育,黄疸能够自行消退.病理性黄疸是新生儿期常见的临床表现,其病因较复杂,过高的游离胆红素可透过血脑屏障,从而引起胆红素脑病,严重者可导致死亡或严重的后遗症.母乳喂养、溶血和一些遗传、代谢性疾病也会增加黄疸发生的风险.大多数新生儿黄疸表现为胆红素生成过多,结合胆红素量少,是肝细胞处理胆红素能力差和肝肠循环等因素作用的结果.多数情况下如不伴有肝胆系统疾病,黄疸很快消退.
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