MSCT扫描在急性心肌梗死患者介入治疗后早期临床应用价值探讨

目的 探讨多层螺旋CT(Multi-slice CT,MSCT)扫描在急性心肌梗死患者介入治疗后早期临床应用价值.方法 选取我院收治的经过介入治疗的急性心肌梗死患者56例,手术后7d患者均进行了MSCT检查,观察不同区域CT值差异及增强特征.结果 早期扫描共检出53例早期灌注缺损(early defect,ED),诊断心肌梗死敏感度94.64％(53/56),在CT值比较中,ED区域CT值(43.15±12.05)HU,低于远处正常心肌CT值(103.79±11.28)HU(P<0.05);MSCT延迟扫描中,53例ED患者增强存在明显差异,30例患者出现为孤立心内膜下延迟期晚期强化(LE),单纯心内膜下残余灌注缺损(residual perfusion defect,RD)者21例.LE区域CT值(103.14±14.32)HU,高于正常区域CT值(74.24±12.41)HU(P<0.05);RD区域CT值(36.26±11.05)HU,低于远处正常心肌CT值(75.36±11.02)(P<0.05);RD区域主要分布在冠状动脉左前降支(32.14％),LE区域主要分布在右冠状动脉区域(23.21％),ED主要分布于冠状动脉左前降支区域(55.35％).结论 急性心肌梗死患者介入治疗后应用MSCT扫描可有效显示其增强特征,评价准确性高,可为临床治疗提供可靠资料.