钆塞酸二钠增强MR联合DWI对AFP阴性肝癌的诊断价值

目的 探究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MR联合DWI对AFP阴性肝癌的诊断价值.方法 回顾性分析2012年6月-2017年2月高度怀疑肝癌的AFP阴性患者的MR图像,用两种方法对MR图像进行诊断分析:方法A,平扫、Gd-EOB-DTPA三期增强和肝胆期图像进行分析;方法B,方法A联合DWI图像进行分析.依据肝脏影像报告和数据管理系统(Liver imaging reporting and data system,LI-RADS),LR-4及LR-5认为影像学诊断肝癌.采用SPSS 16.0.0和Medcalc 13.0.0.0统计软件进行相关统计分析.结果 最终纳入病例73人,包括病灶103个,病理及临床诊断肝癌31例,包含病灶39个.方法A和方法B诊断AFP阴性肝癌的灵敏度、特异度分别为82.05和87.50、92.31和93.75,方法B高于方法A.两种方法诊断AFP阴性肝癌的AUC值分别为0.972,0.939,差异具有统计学意义.结论 相对于单独应用Gd-EOB-DTPA增强MR,联合DWI技术对AFP阴性肝癌具有更优的诊断效能.