20例隐源性机化性肺炎的影像特点分析

目的 探讨隐源性机化性肺炎的临床表现、影像学特征、病理特征,以提高对该病的认识及诊断水平.方法 选取我院201 0年1月-2017年6月收治的20例隐源性机化性肺炎病人的高分辨CT检查报告作为研究对象,对照患者病理学检查结果,跟踪调查患者的治疗结果,进行综合分析.结果 隐源性机化性肺炎多见于4 0岁以上的女性病人,主要表现为咳嗽、咳痰,活动后喘憋、气促等临床症状.隐源性机化性肺炎的HRCT表现为1 8例双肺病变,其中11例为多灶性实变,3例为磨玻璃密度影,另4例为多结节影;肺功能弥散受限,血常规大部分白细胞增高,CRP升高,病理提示机化性肺炎.采用抗感染治疗无明显效果,应用激素类药物治疗效果显著,其中糖皮质激素的作用率为100％.所有患者随访1-2年病情稳定.结论 隐源性机化性肺炎具有一定的影像学特征,典型CT特点表现为实变、多灶性、结节,双肺分布,以及胸膜下与支气管血管束旁分布等影像特征性表现;通过典型影像学表现,经支气管镜灌洗液或经CT引导下经皮肺穿刺活检病理学检查可确诊,部分患者仍需要通过胸腔镜检活检进行确诊.