嵌顿性输尿管上段结石患者应用MPCNL联合输尿管软镜治疗的效果

目的 观察嵌顿性输尿管上段结石患者应用微创经皮肾取石术(MPCNL)联合输尿管软镜治疗的效果.方法 回顾性分析接受MPCNL治疗的41例嵌顿性输尿管上段结石患者(对照组)与同期接受MPCNL联合输尿管软镜治疗的41例嵌顿性输尿管上段结石患者(观察组)的临床资料.比较两组患者治疗效果(Ⅰ期碎石成功率、术后3d结石排净率)、手术情况(手术时间、术中出血量)与术后并发症(漏尿、术后高热、明显出血、尿脓毒症、栓塞)发生率,检测并比较两组术前、术后24 h的血清C反应蛋白(CRP)水平.结果 两组患者Ⅰ期碎石成功率与各种术后并发症(漏尿、术后高热、明显出血、尿脓毒症、栓塞)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后3 d结石排净率明显高于对照组,手术时间长于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后24 h血清CRP均较术前明显升高,但观察组低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 嵌顿性输尿管上段结石患者应用MPCNL联合输尿管软镜治疗效果较好,结石清除率优于单纯接受MPCNL治疗.