胰腺癌患者手术前后外周血淋巴细胞亚群和血小板变化

目的 测定胰腺癌患者手术前后外周血淋巴细胞亚群和血小板(PLT)水平,并探讨其与胰腺癌患者临床病理参数的相关性.方法 选取66例胰腺癌患者(胰腺癌组),以64名体检健康者作为对照组.检测所有对象淋巴细胞亚群[CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、B细胞和自然杀伤(NK)细胞]及PLT水平,分析其与胰腺癌临床病理参数的相关性.结果 与对照组相比,胰腺癌组术前外周血CD3+T细胞和CD3+CD4+T细胞水平明显降低(P<0.05),CD3+CD8+T细胞和PLT水平明显升高(P<0.05);胰腺癌组术后CD3+T细胞和CD3+CD4+T细胞水平较术前明显升高(P<0.05),PLT较术前明显降低(P<0.05);胰腺癌组术后与对照组之间CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、B细胞、NK细胞和PLT水平差异均无统计学意义(P>0.05);胰腺癌组术前外周血CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞、B细胞、NK细胞、PLT水平与患者年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、有无神经浸润、分化程度无关(P>0.05);外周血CD3+CD4+T细胞、PLT水平与胰腺癌不同组织分级、有无淋巴结转移有关(P<0.05).胰腺癌组术前外周血CD3+CD4+T细胞水平与PLT水平呈负相关(r=-0.44,P<0.01).结论 胰腺癌患者细胞免疫功能术前处于被抑制状态,术后可基本恢复正常.胰腺癌患者术前淋巴细胞免疫异常与PLT水平、胰腺癌组织分级和淋巴结转移相关.