微量稀释法检测男性不育患者脲原体的耐药性分析

目的 探讨男性不育患者脲原体对大环内酯类、喹诺酮类和四环素类抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 采用微量稀释法检测通过固体培养基分离和纯化的分离自男性不育患者精液样本的64株脲原体菌株对12种常用抗菌药物的最低抑菌浓度(MIC).结果 脲原体对12种常用抗菌药物的MIC为0.015～64μg/mL.脲原体对环丙沙星的MIC50和MIC90最高,分别为16和64μg/mL;对多西环素的MIC50和MIC90最低,分别为0.25和0.5μg/mL.按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)和相关参考文献折点判断,脲原体耐药率最高的抗菌药物分别为环丙沙星(92.2％)、左氧氟沙星(70.3％)和安妥沙星(64.0％);耐药率最低的分别为阿奇霉素(0.0％)、交沙霉素(1.6％)和多西环素(3.1％).结论 男性不育患者脲原体菌株对12种常见抗菌药物的MIC分布范围均较广;多西环素对脲原体的抗菌能力最强,环丙沙星的抗菌能力最差.脲原体耐药率最高的是喹诺酮类,阿奇霉素、交沙霉素和多西环素可作为治疗男性不育患者脲原体感染的首选药物.