cornulin在宫颈病变中的表达及其差异

目的：了解宫颈炎、宫颈癌前病变及宫颈癌组织中cornulin 的表达情况，初步评价cornulin与宫颈癌变的相关性。方法收集各个级别的宫颈癌前病变及可疑宫颈癌患者行诊断性或治疗性经宫颈环形电切割术（LEEP）后的石蜡包埋组织标本131例，其中宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL）39例、宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）49例、宫颈浸润癌（ICC）43例，以38例宫颈炎患者作为对照组。所有标本经兔抗人cornulin多克隆抗体免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结（ SP）法显示并评分。在行宫颈LEEP术之前取其宫颈脱落细胞，宫颈炎患者经阴道镜下活检病理诊断为慢性宫颈炎后取其宫颈脱落细胞，采用聚合酶链反应（ PCR）测定cornulin基因的mRNA表达。结果免疫组化结果显示，除宫颈炎组与宫颈LSIL组之间无差异（P＝0．148）外，其余各组间cornulin蛋白表达差异均有统计学意义（P均＝0．000）；随着宫颈病变级别的逐渐升高，cornulin蛋白表达逐渐下降，至ICC时表达明显降低；cornulin mRNA的表达与其蛋白表达一致。以cornulin弱阳性（＋）或阴性（－）作为筛查阳性指标，检出宫颈HSIL以上病变的敏感性为70．7％，特异性为85．7％；检出宫颈LSIL以上病变的敏感性为56．5％，特异性为94．7％。结论 cornulin有望成为检测宫颈病变程度的标记物之一。