类风湿性关节炎患者不同部位动脉僵硬度的超声多普勒评价

目的 探究类风湿性关节炎(RA)对患者不同部位动脉僵硬度(AS)的影响,明确不同部位的AS是否发生了同等程度的改变,进一步明确哪些部位的大血管易受RA损害.方法 纳入风湿免疫科首次诊断为RA的早期患者45例,同期纳入严格匹配的健康者对照组45例.采用超声多普勒技术测量受试者不同部位的区域性脉搏波传播速度(PW V),包括心-颈PW V、心-股PW V、肱-桡PW V、股-踝PW V以及颈-股PW V.结果 RA患者组平均年龄(42±8.55)岁,病程(7.5±3.95)个月.两组在年龄、身高、体质量、收缩压、舒张压、生化检查指标(血脂、血糖)方面对比无统计学差异(P>0.05).RA患者的颈-股PWV及心-股PWV显著高于健康者对照组[(8.11±1.86 vs 6.76±1.30)m/s;P<0.0001]及[(6.62±1.76 vs 5.52±1.24)m/s;P<0.0001].然而,肱-桡PWV、心-颈PW V及股-踝PW V测值与健康者对照组相比,无显著差异.结论 在RA患者中,不同部位的AS受到不同程度的影响,中心性的主动脉僵硬度明显增加,而外周动脉的僵硬度受疾病的影响相对较小.