继发性甲状旁腺功能亢进的超声诊断

目的 回顾分析继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)结节超声表现.方法 回顾分析经核素证实的272例SHPT患者增生结节超声影像学特征,其中67例手术患者进行超声表现与术后病理相对照.结果 本组272例患者SHPT结节总数596枚,415枚结节呈均匀低回声(69.6％),181枚结节呈高低不均匀回声(30.4％),部分结节内可见钙化(16％)和囊性变(5.4％).67例患者行超声造影,所有结节动脉期均呈高增强(100％).67例手术患者超声与病理对照显示,超声均匀低回声在病理表现均匀分布的主细胞和嗜酸性细胞,弹性成像表现为较硬的蓝色信号;不均匀回声病理表现为局部出血、变性和纤维化,弹性成像表现为蓝绿相间信号;超声中囊变和钙化在病理中也可见局部囊变和钙化.结论 超声检查SHPT结节不同征象有其病理学基础,明确两者对应关系有利于术前全部、准确检出增生结节.