声触诊组织定量技术和直肠指诊对前列腺病变的诊断价值对比研究

目的:声触诊组织定量技术(VTTQ)是一种检测组织硬度的新技术.本研究的目的是比较VTTQ和直肠指诊(DRE)之间对于前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)的效能.方法:VTTQ用于检测60例BPH和疑似PCa患者,每一个病灶通过声辐射脉冲(ARFI)激发并测量相应病变的剪切波速(SwV)值.测值与病理结果对照,对VTTQ和DRE鉴别PCa和BPH之间的诊断效能进行比较.结果:PCa和BPH组织的SWV值(m/s)明显大于正常前列腺组织(2.97±0.42,2.61±0.47,2.46±0.52),差异有显著性.在ROC曲线中,以SWV＞2.87 m/s为诊断标准,VTTQ诊断前列腺良恶性病变的曲线下面积(AUC)为0.78,而DRE是0.67.VTTQ诊断PCa的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为80.0％,66.7％,74.3％,72.0％,79.2％,而DRE分别为57.5％,52.3％,62.5％,57.0％,62.1％.结论:VTTQ可以有效地检测前列腺结节病变的硬度,在鉴别PCa和BPH方面比DRE具有更高的诊断效能.