肾移植受者多反应性抗体与HLA抗体的相关性研究

目的：从单克隆抗体水平研究同种异体肾移植受者多反应性抗体与 HLA 抗体的相关性，探讨多反应性抗体是否为 HLA 抗体尤其是非供体特异性抗体产生的原因之一。方法从肾移植患者外周血细胞及手术切除的移植肾组织中分离出 B 淋巴细胞，并于体外永生化培养获得单克隆 B 细胞，分别检测 B 细胞分泌的抗体对 HLA 抗原及凋亡细胞的反应性。结果共获得107个 B 细胞克隆，检测发现每个 B 细胞克隆在体外培养过程中均分泌抗体。其中有4个单克隆 B 细胞分泌的抗体可以与多种 HLA 抗原发生反应，而这些 HLA 抗原之间并非都有共用的抗原决定簇。进一步研究发现，这4种单克隆抗体均可以与凋亡细胞发生反应，从而表现为抗体的多反应性。结论本研究从单克隆细胞、抗体水平揭示了多反应性抗体的存在与 HLA 抗体的相关性，在交叉反应理论之外，为 HLA 抗体尤其是非供体特异性抗体的产生原因提供了实验依据。