应用度中心度方法研究不同病程颞叶癫痫患者脑网络与执行功能的关系

目的 应用度中心度(degree centrality,DC)方法研究不同病程颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)患者全脑水平功能连接的改变,及其与执行功能的关系.材料与方法 利用注意网络测试(attention network test,ANT)对21例病程≤5年、19例病程>5年的TLE患者和30例健康对照组的执行功能进行研究;计算所有被试静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)下的DC值图,提取差异脑区的DC值与执行控制反应效率进行相关性分析.结果 患者组执行控制网络效率较对照组明显下降(P<0.05).与对照组相比,病程≤5年患者组DC降低的脑区位于右侧海马旁回,病程>5年患者组DC降低的脑区位于右侧尾状核、左侧额叶,DC升高的脑区位于左侧中央前回、中央后回;病程>5年患者组较病程≤5年患者组DC升高的脑区位于左侧岛叶(P<0.01,Alphasim校正).其中,病程>5年患者组右侧尾状核DC值与执行控制网络效率成负相关(P<0.05).结论 TLE患者执行功能受损;不同病程患者脑区连接强度(点)有差异,不同病程患者执行功能与不同脑区连接有关,仅仅发现在病程较长患者部分脑区存在代偿作用,且尾状核的功能连接强度与执行功能有关.